This page is currently under review and is not published.
(866) 389-4659

REGENECYTE®-ը StemCyte-ի FDA-ի կողմից լիցենզավորված ալլոգեն արյունաստեղծ ցողունային բջիջների թերապիան է՝ ստացված պորտալարի արյունից, հաստատված է ԱՄՆ լիցենզիա 2280-ի ներքո 2024 թվականի նոյեմբերի 20-ին։ Այն առաջին առևտրային HPC՝ պորտալարի արյան արտադրանքն է, որը նախատեսված է ոչ ազգակցական դոնորից արյունաստեղծ ցողունային բջիջների փոխպատվաստման համար։ REGENECYTE®-ը նաև ունի FDA-ի Regenerative Medicine Advanced Therapy (RMAT) ճանաչումը Long COVID-ի համար, և FDA-ը հաստատել է գթասրտության կարգով Ընդլայնված հասանելիության ծրագիր 2026 թվականի հունվարին։

FDA-ի կողմից արտոնագրված կենսաբանական արտադրանք · US License 2280

REGENECYTE®®
(HPC, պորտալարային արյուն)

Ալոգեն պորտալարային արյան արյունաստեղծ նախաբջջային թերապիա, որը ցուցված է արյունաստեղծ և իմունային վերականգնման համար այն հիվանդների մոտ, որոնք ունեն արյունաստեղծ համակարգի ժառանգական, ձեռքբերովի կամ միելոաբլատիվ բուժման հետևանքով առաջացած խանգարումներ։

Ամբողջական դեղատոմսային տեղեկատվություն (FDA)
ԱրտադրողStemCyte, Inc.
ԱՄՆ լիցենզիայի համար2280
Ընդունման եղանակՆերերակային ինֆուզիա
Պահպանում≤ −150°C
Min. TNC/միավոր9.0 × 10⁸
Min. CD34+1.25 × 10⁶

Ցուցումներ և կիրառություն

REGENECYTE®-ը ցուցված է չազգակցական դոնորից արյունաստեղծ նախաբջիջների փոխպատվաստման ընթացակարգերում՝ համապատասխան նախապատրաստական ռեժիմի հետ համատեղ, արյունաստեղծ և իմունային վերականգնման համար, այն հիվանդների մոտ, որոնք ունեն արյունաստեղծ համակարգի ժառանգական, ձեռքբերովի կամ միելոաբլատիվ բուժման հետևանքով առաջացած խանգարումներ։

Անհատ հիվանդի ռիսկ-օգուտ գնահատումը կախված է հիվանդի առանձնահատկություններից (հիվանդություն, փուլ, ռիսկի գործոններ), փոխպատվաստվող նյութի առանձնահատկություններից, ինչպես նաև առկա այլ բուժումներից կամ արյունաստեղծ նախաբջիջների տեսակներից։

Ազդեցության մեխանիզմ

REGENECYTE®-ից ստացված արյունաստեղծ ցողուն/նախաբջիջները միգրացիայի են ենթարկվում դեպի ոսկրածուծ, որտեղ բաժանվում և հասունանում են։ Հասուն բջիջները արձակվում են արյունահոսքի մեջ՝ մասամբ կամ ամբողջությամբ վերականգնելով արյան ցուցանիշները և իմունային ֆունկցիան։

Այն հիվանդների մոտ, որոնք ունեն ֆերմենտային խանգարումներ ծանր կուտակային հիվանդությունների պատճառով, փոխպատվաստումից ստացված հասուն լեյկոցիտները կարող են սինթեզել ֆերմենտներ, որոնք շրջանառվում և բարելավում են բնական հյուսվածքների բջջային գործառույթները։

Չափաբաժին և ընդունում

Միայն ներերակային օգտագործման համար։ Մի ճառագայթահարեք։ Առաջարկվող նվազագույն չափաբաժինը կրիոպահպանման ժամանակ 2.5 × 10⁷ նուկլեացված բջիջ/կգ է։ Առաջարկվում է առնվազն 4 համապատասխանություն 6 HLA-A, HLA-B և HLA-DRB1 ալելներից։ Ինֆուզիան իրականացրեք 15-60 րոպեի ընթացքում։ Հետևեք հիվանդին ընդունման ընթացքում և առնվազն վեց ժամ դրանից հետո։

Կլինիկական հետազոտություններ

REGENECYTE®-ի արդյունավետությունը հաստատվել է երեք ուսումնասիրությունների միջոցով՝ պրոսպեկտիվ COBLT ուսումնասիրությունը (Ուսումնասիրություն 1, n=324), հետահայաց արխիվային և հանրային տվյալները (Ուսումնասիրություն 2, n=1,299), և REGENECYTE® տվյալների բազայի հետահայաց վերանայումը (Ուսումնասիրություն 3, n=54)։

ՎերջնակետCOBLT (n=324)Արխիվային տվյալներ (n=1,299)REGENECYTE® (n=54)
Նեյտրոֆիլների վերականգնում (Օր 42)76% (71–81%)77% (75–79%)91% (81–97%)
Թրոմբոցիտների վերականգնում օր 100 (20K)57% (51–63%)72% (58–83%)
Թրոմբոցիտների վերականգնում օր 100 (50K)46% (39–51%)45% (42–48%)73% (54–88%)
Նեյտրոֆիլների վերականգնման մեդիան27 days25 days22 days
Թրոմբոցիտների վերականգնման մեդիան (20K)90 days50 days
Թրոմբոցիտների վերականգնման մեդիան (50K)113 days122 days64 days

Փակագծերում նշված է 95% վստահության միջակայքը։ Աղբյուր՝ FDA դեղատոմսային տեղեկատվություն, US License 2280։

Ընդունման ցուցանիշ
Արյունաստեղծ վերականգնման հասած հիվանդների տոկոսը
0255075100
76%
77%
91%
Neutrophil
Day 42
57%
72%
Platelet 20K
Day 100
46%
45%
73%
Platelet 50K
Day 100
COBLT (n=324) Docket Data (n=1,299) REGENECYTE® (n=54)
Վերականգնման ժամանակ
Մեդիան օրեր, որքան քիչ, այնքան լավ։ Սանդղակ՝ 0–130 օր։
COBLT Docket Data REGENECYTE®
Neutrophil
COBLT
27d
Docket
25d
REGENECYTE®
22d
Platelet 20K
COBLT
90d
Docket
No data
REGENECYTE®
50d
Platelet 50K
COBLT
113d
Docket
122d
REGENECYTE®
64d

Զգուշացումներ և նախազգուշական միջոցներ

REGENECYTE®-ն ունի շրջանակային զգուշացում մահացու ինֆուզիոն ռեակցիաների, փոխպատվաստված հյուսվածքն ընդդեմ տիրոջ հիվանդության, ընդունման համախտանիշի և փոխպատվաստման ձախողման վերաբերյալ։ Ընդունումը պետք է իրականացվի այնպիսի միջավայրում, որը հագեցած է ալոգեն փոխպատվաստման բարդությունների կառավարման համար։ Կիրառվում են հետևյալ ռիսկերը։

Ռեակցիաները ներառում են բրոնխոսպազմ, շնչափողային սուլոց, անգիոնևրոտիկ այտուց, քոր և եղնջացան։ Հաղորդվել են լուրջ ռեակցիաներ, ներառյալ անաֆիլաքսիա։ Հետևեք հիվանդներին, ովքեր ունեն հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների պատմություն։
Ինֆուզիոն ռեակցիաները կարող են լինել ծանր և սկսվել ինֆուզիայի սկզբից մի քանի րոպեի ընթացքում։ Շատ ռեակցիաներ կապված են ընդունված DMSO-ի քանակի հետ։ Մանրազնին հետևեք հիվանդին ինֆուզիայի ընթացքում և մի քանի ժամ դրանից հետո։
Կարող են առաջանալ սուր և քրոնիկ GVHD և լինել մահացու։ GVHD-ի ռիսկը նվազեցնելու համար պետք է իմունոճնշիչ դեղեր տրվեն։
Արտահայտվում է որպես անբացատրելի ջերմություն և ցան ընդունման շրջանում։ Առանց բուժման կարող է հանգեցնել բազմաօրգանային անբավարարության և մահվան։ Անհապաղ բուժեք կորտիկոստերոիդներով։
Առաջնային փոխպատվաստման ձախողումը կարող է լինել մահացու և սահմանվում է որպես Օր 42-ի դրությամբ նեյտրոֆիլների բացարձակ քանակի 500/µL-ից բարձր չհասնելը։ Հետևեք հիվանդին արյունաստեղծ վերականգնման լաբորատոր ապացույցների համար։
Պորտալարային արյան փոխպատվաստումը կարող է առաջացնել փոխպատվաստումից հետո լիմֆոպրոլիֆերատիվ խանգարում (PTLD)։ Բարձր ռիսկի հիվանդները պետք է հետևված լինեն EBV ԴՆԹ-ի համար։ Հաղորդվել է նաև դոնորի ծագման լեյկեմիա։
REGENECYTE®-ը ստացվում է մարդու արյունից և կարող է փոխանցել վարակիչ հիվանդություններ։ Դոնորները զննվում են ՀԻՎ, HTLV, ՀԲՎ, ՀՑՎ, T. pallidum, T. cruzi, Արևմտյան Նեղոսի վիրուս, TSE գործակալներ և վակցինիա հայտնաբերելու համար։ Զննումը ամբողջությամբ չի վերացնում ռիսկը։
REGENECYTE®-ը կարող է փոխանցել արյունաստեղծ համակարգի հազվադեպ ժառանգական հիվանդություններ։ Հավաքման պահին դոնորի տարիքի պատճառով հազվադեպ ժառանգական հիվանդությունների բացառման հնարավորությունը խիստ սահմանափակ է։

Կողմնակի ռեակցիաներ

Միավորված անվտանգության պոպուլյացիայից ինֆուզիայի հետ կապված ամենահաճախ հանդիպող կողմնակի ռեակցիաները (≥5%) են հիպերթենզիան, փսխումը, սրտխառնոցը, բրադիկարդիան և ջերմությունը։ Փոխպատվաստումից 100 օր անց բոլոր պատճառներով մահացությունը կազմել է 25%։ Ուսումնասիրություն 3-ի (REGENECYTE®) 54 հիվանդներից 7.4%-ը ունեցել է ինֆուզիոն ռեակցիա։

ՌեակցիաՑանկացած աստիճան3–4 աստիճան
Ցանկացած ռեակցիա65.4%27.6%
Հիպերտոնիա48.0%21.3%
Փսխում14.5%0.2%
Սրտխառնոց12.7%5.7%
Սինուսային բրադիկարդիա10.4%0
Ջերմություն5.2%0.2%
Սինուսային տախիկարդիա4.5%0.2%
Ալերգիա3.4%0.2%
Հիպոթենզիա2.5%0
Հեմոգլոբինուրիա2.1%0
Հիպոքսիա2.0%2.0%

Ինֆուզիայի հետ կապված անբարենպաստ ռեակցիաներ. COBLT ուսումնասիրությունում ինֆուզիաների ≥1%-ում տեղի ունեցող ռեակցիաներ (n=442 ինֆուզիա). Աղբյուր՝ FDA-ի դեղագործական տեղեկատվություն, Աղյուսակ 1։

Ուսումնասիրություն 3 (REGENECYTE®), կամավոր հաղորդագրություններ

Առաջարկվող TNC դոզայով REGENECYTE® ստացած 54 հիվանդից 388 ինֆուզիաների կամավոր հաղորդագրությունները տրամադրել են տեղեկություններ ինֆուզիայի ռեակցիաների մասին։ Հիվանդների 7.4%-ը (n=4) ունեցել է ինֆուզիայի ռեակցիա։ Ամենահաճախ հանդիպող ռեակցիաները, որոնք գրանցվել են հիվանդների >1%-ի մոտ՝ հիպերտոնիա (3.7%), սրտխառնոց (3.7%), փսխում (1.9%), հիպոթենզիա (1%) և կրծքավանդակի ցավ (1%)։

Հայտնել կողմնակի ռեակցիաների մասին

Կասկածվող կողմնակի ռեակցիաների մասին հայտնելու համար կապվեք StemCyte-ի հետ՝ 1-626-646-2485, կամ FDA-ի հետ՝ 1-800-FDA-1088, կամ այցելեք www.fda.gov/medwatch:

Բոլոր կլինիկական տվյալները FDA-ի ամբողջական դեղատոմսային տեղեկատվությունից են՝ REGENECYTE® (HPC, պորտալարային արյուն), US License 2280:

Պատվիրեք REGENECYTE® ձեր հիվանդների համար

Միավորների առկայություն, դեղատոմսային տեղեկատվություն և կլինիկական աջակցություն։

Կապվել StemCyte-ի հետ